A Reabilitação Cardíaca é uma ciência multidisciplinar, que permite a restituição do paciente cardiopata à uma favorável condição física, social, emocional, psicológica e laborativa.
No início da década de 60, preconizava-se o repouso absoluto por 3 ou mais semanas aos pacientes pós-IAM, baseando-se no fato de que o repouso absoluto facilitaria o processo de cicatrização do miocárdio e que a atividade física propiciaria o surgimento de complicações. Entretanto, observou-se que o repouso prolongado no leito resultava em efeitos deletérios como diminuição da capacidade funcional, alteração dos reflexos cardíacos, predisposição ao tromboembolismo pulmonar, diminuição da massa muscular (reduz efeito de bomba cardíaca) e aumento da depressão e ansiedade.
Recentes estudos mostraram que a realização precoce de exercícios físicos no pós-IAM promove não só alterações hemodinâmicas benéficas ao organismo, como também estímulo para a modificação de certos hábitos de vida.
O reconhecimento pelos cardiologistas desse relevante papel clínico do exercício físico tem levado a uma crescente demanda por programas de exercícios SUPERVISIONADOS.
A Reabilitação Cardíaca tem como objetivo: - Possibilitar ao indivíduo o retorno rápido à vida normal e ativa - Prevenir a progressão ou reverter o processo aterosclerótico - Diminuir a mortalidade cardiovascular - Melhorar a sintomatologia de angina - Evitar complicações pulmonares (atelectasia) - Evitar complicações osteomusculares (hipotrofia)
Dentre os benefícios observados com a prática de exercícios físicos a longo prazo destacam-se: - Aumento da tolerância ao exercício - Diminuição da pressão arterial - Maior oferta e menor consumo de O2 pelo miocárdio - Diminuição do peso corporal - Reversão da aterosclerose - Prevenção da trombogênese
Todos esses objetivos e benefícios tem como meta principal a elevação da auto-estima, qualidade de vida e quantidade de vida.
A Reabilitação Cardíaca conta com programas de exercício físico a longo prazo para recuperação, adaptação e manutenção do Sistema Cardiovascular, podendo ser praticada com caráter preventivo e/ou curativo.
PREVENTIVO: controle dos fatores precipitantes e agravantes de doenças cardiovasculares: estresse, tabagismo, hipertensão arterial, sedentarismo, diabetes, dislipidemia, obesidade, hereditariedade.
CURATIVO: recuperação e adaptação das funções dos sistemas cardiovascular, muscular, respiratório, renal, metabólico, etc.
Fisioterapia Respiratória
Além de medicação, algumas técnicas e terapias alternativas podem auxiliar na recuperação de diversos problemas que atingem o sistema respiratório. É o caso da fisioterapia respiratória, indicada tanto para a prevenção quanto para o tratamento de pacientes com distúrbios pulmonares agudos ou crônicos em qualquer faixa etária. O objetivo é manter a função respiratória máxima, impedindo a progressão da doença e beneficiando o tratamento, para que o paciente possa ter uma rotina mais saudável, com qualidade de vida e sem grandes transtornos.
O acompanhamento fisioterápico em doenças respiratórias é especialmente indicado nos casos de fibrose cística e doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC), que levam o paciente à dificuldade respiratória, perda de massa muscular e falta de ar. Também pode ser indicada em patologias como fibrose pulmonar, bronquiectasia, pneumonia e insuficiência respiratória.
Em situações de crises repetidas de asma e bronquite, principalmente frente à intensa produção de secreção, a terapia reduz as chances de quadros associados de pneumonia. Diversas técnicas e procedimentos terapêuticos podem ser indicados para a fisioterapia respiratória, como inaloterapia, terapia física, drenagem postural, pressão expiratória, exercícios respiratórios, entre outros.
A fisioterapia respiratória deve ser indicada conforme o problema diagnosticado previamente por meio de exame e avaliação, seguidos de planejamento e implementação de um programa adequado de tratamento. Todo esse roteiro varia de acordo com as características clínicas de cada indivíduo.
Fisioterapia Pré e Pós-parto
Durante a gestação, o corpo sofre alterações para se adaptar ao desenvolvimento do bebê. Essas alterações podem acarretar mudanças corporais com algumas conseqüências, tais como:
· Alterações no centro da gravidade provocando desequilíbrios; · Aumento da curvatura lombar, causando dores; · Compressão do diafragma pelo aumento do útero no decorrer dos nove meses, com conseqüente dificuldade respiratória; · Alterações hormonais; · Aumento do líquido corporal provocando edema em membros inferiores; · Incontinência urinária devido ao peso do útero sobre a musculatura do assoalho pélvico enfraquecida.
No pré-parto, a fisioterapia atua nessas condições com objetivo de:
· Favorecer o equilíbrio; · Trabalhar a postura agindo para melhorar as dores; · Alongar músculos que se alteram devido ás compensações; · Ensinar técnicas respiratórias que também serão importantes no momento do parto, promovendo melhor oxigenação para a mãe e o bebê; · Prevenir e/ou evitar transtornos circulatórios através da drenagem linfática; · Fortalecer musculatura do assoalho pélvico, membros superiores e inferiores; · Orientar á mãe sobre cuidados com o próprio corpo, amamentação, dentre outros.
Após o parto, a fisioterapia atua auxiliando a mulher numa recuperação completa e satisfatória, empregando a ginástica hipopressiva, com fortalecimento da musculatura global, alongamentos, exercício aeróbico e melhora da postura. Desta forma, a mulher pode aproveitar este momento especial com tranqüilidade e qualidade de vida!
Fisioterapia Para Disfunção da ATM
Inúmeras pessoas apresentam sintomas de Disfunção da Articulação Temporomandibular (ATM) e em pouquíssimos casos, são diagnosticados e tratados de maneira correta.
São algumas das queixas freqüentes dos pacientes com Disfunções na ATM: - Dor de cabeça - Dor na face e no pescoço - Dor nos ouvidos, sensação de diminuição de audição ou zumbidos - Dor nos dentes durante a mastigação. - Ruídos articulares (estalidos e crepitações) - Dor na própria articulação temporomandibular - Cansaço dos músculos que abrem e fecham a boca - Desvios mandibulares na abertura e fechamento da boca - Limitação para a abertura da boca
A disfunção da ATM é o funcionamento anormal da articulação temporomandibular, dos ligamentos, músculos da mastigação, ossos maxilar-mandíbula, dentes e das estruturas de suporte dentário. O tratamento fisioterápico é pensado em conjunto com os médicos e dentistas, em busca de um tratamento mais eficiente. Assim, é possível reabilitar o paciente como um “todo”, auxiliando no reconhecimento e tratamento dos elementos envolvidos, para reestabelecer a normalidade funcional da ATM.
Ginástica Hipopressiva
Consiste em um conjunto de técnicas desenvolvidas no final dos anos 80 pelo Dr. Marcel Caufriez (PH.D.), tendo como objetivo uma ação de regulação das tensões músculo-conjuntivas nos vários níveis do corpo humano, visceral, parietal e esquelético. A reabilitação hipopressiva utiliza a variação de pressão intra-abdominal para regular estas tensões e reflexamente a contração dos músculos do assoalho pélvico e da cinta abdominal. Em associação com as técnicas das Cadeias Musculares (Busquet), ela amplia os resultados clínicos obtidos.
A técnica pode ser utilizada em pessoas que querem melhorar o tônus dos músculos abdominais, pacientes com incontinência urinária, lombalgias, dorsalgias, pós-parto, distúrbios circulatórios nos membros inferiores e constipação.
Reabilitação Vascular Periférica
Esse tratamento envolve um grupo distinto de doenças e síndromes que afetam o sistema arterial, venoso e linfático. Caracteriza-se como um problema de circulação que provoca estreitamento ou obstrução dos vasos que conduzem o sangue ou a linfa para braços e pernas, prejudicando o fluxo normal.
Fisioterapia na Insuficiência Arterial: aumenta a capacidade de caminhar, melhora o fluxo sangüíneo periférico, melhora o metabolismo músculo-esquelético, reduz os sintomas da dor, melhora a qualidade de vida, reduz alguns FR cardiovasculares
Fisioterapia na Insuficiência Venosa: melhora o retorno venoso, reduz o edema, previne a formação de úlceras e infecções subcutâneas.
Fisioterapia na Insuficiência Linfática: reduz o edema, melhora a ADM.
Uro-ginecológica
A fisioterapia uro-ginecológica tem o objetivo de prevenir e tratar clinicamente as disfunções miccionais, fecais e sexuais de homens e mulheres.
Essas disfunções podem afetar diretamente aspectos físicos, emocionais e sociais dessa pessoa, diminuindo assim a qualidade de vida.
Os procedimentos empregados são validados cientificamente pela Sociedade Internacional de Continência.
Ortopedia e Esportes
- Reabilitação de patologias ou lesões ortopédicas e esportivas - Prevenção de lesões esportivas - Melhora da performance - Treinamento Funcional - Avaliação especifica para a prática de esportes - Avaliação biomecânica da marcha - Palmilhas
